Karpaltunnelsyndrom

Vad är karpatunnelsyndrom?

Karpaltunneln är några cm lång och ibland trång kanal på handflatesidan i handleden. Genom karpaltunneln går böjsenorna till fingrarnas muskler och medianusnerven.

Symtom

De vanligaste symtomen är domningar, stickningar i tumme, pekoch långfinger samt halva ringfingret vilket kan medföra en känsla av fumlighet och att du lätt tappar saker eller har svårt att greppa små föremål.  Det kan ibland också göra ont i handen och handleden.

Orsak till karpaltunnelsyndrom

Karpaltunnelsyndrom uppstår vid trängsel för medianusnerven  i karpaltunneln. Anledningen till tryckökningen är ofta oklar men Karpaltunnelsyndrom är vanligare om du har diabetes, ledgångsreumatism, hypotyreos eller under graviditet.

Behandling

  • Handledsstöd kan hålla handlederna raka och förhindrar att handleden böjs och förtränger utrymmet i karpaltunneln.
  • Fysioterapi kan ha god effekt. Arbetsterapeut kan ge dig övningar för att minska besvären.
  • Kirurgi kan bli aktuellt vid uttalade eller långvariga besvär där annan behandling ej givit tillräcklig effekt.

Information vid operation av 
karpaltunnelsyndrom

Operationen

Operationen tar ungefär 15-20 minuter. Ingreppet görs med lokalbedövning och den opererande läkaren bedömer vilken typ av bedövning som passar dig bäst. Du ser inte operationsområdet då det är inklätt och avskärmat med en operationsduk.

Vid operationen delas ligamentet som utgör taket i karpaltunneln, vilket minskar trycket på nerven. Ligamentet läker men med bättre utrymme för nerven.

Efter operationen får du ett mjukt förband. Förbandet ska sitta kvar tills stygnen avlägsnas två veckor efter operationen.

Efter operationen

Du kan åka hem direkt efter operationen men det är inte lämpligt att köra bil direkt efteråt eftersom du kan vara påverkad och trött

Du kan ha ont och känna obehag de första dagarna efter operationen. Då kan det vara bra att ta smärtlindrande läkemedel som t ex Alvedon eller Panodil.

För att inte blöta ner förbandet vid dusch, rekommenderas att du sätter en plastpåse om handen som fästs med tejp.

Efter cirka två veckor tas förbandet och stygnen bort vid besök på ABC Ortopedis mottagning. Efter det behövs vanligtvis inget förband. Du kan tvätta handen som vanligt med tvål och vatten.

Ärret kan under de första månaderna vara rodnat och lite känsligt vid beröring men det är  viktigt att du utsätter området för normal beröring så snart såret är läkt. Domningar och stickningar brukar oftast försvinna snabbt efter operationen, men om nerven varit klämd länge kan det ta längre tid.

Du kan använda handen i normala vardagsaktiviteter men ska undvika tyngre belastning ca 6 veckor efter operationen.

Övrig information

Komplikationer

Det är sällsynt med komplikationer. Om något avviker från det förväntade, tex svår värk, blödning eller feber, ta kontakt med mottagningen under dagtid via länk på vår hemsida, abcortopedi.se alternativt ring på det journummer som du får på operationsdagen. Kvällar, helger och röda dagar kontakta 1177, eller besök närmaste närakut.

Sjukskrivning

Om du har ett arbete utan tung belastning kan du arbeta redan några dagar efter operationen men sjukskrivning kan ibland bli aktuellt 2–4 veckor efter operationen. Har du ett tungt belastande arbete kan det behövas en längre sjukskrivningsperiod.

Rehabilitering

Det är viktigt att redan från början förhindra svullnad. Det gör du genom att hålla handen i högläge (ovanför hjärthöjd). Rör på axel, armbåge och fingrar och ta ut full rörlighet varannan timme under dagen, för att inte stelna till.

Efter att stygnen har tagits kan du påbörja träning. Använd den opererade handen i normala vardagsaktiviteter och öka successivt belastningen så att du återfår en god funktion i din hand.

Vi rekommenderar att du bokar tid hos en arbetsterapeut, kontakta gärna Stockholms Sjukhems Rehab på tel 08-12283150. Fler mottagningar hittar du på 1177.se.